ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЧЕЛЮСТИ В ИЗРАИЛЕ

Выбор метода оперативного удаления новообразования определяется его размером и степенью агрессивности.
Наиболее часто используется резекция в пределах здоровых границ — опухолевые ткани удаляются вместе с небольшим захватом регионарных лимфатических узлов чтобы минимизировать риск рецидива.
Более объемные виды хирургического лечения включают полное или частичное удаление верхней либо нижней челюсти. В первом случае операция называется максиллэктомией, во втором — мандибулэктомией. Обычно врач удаляет только фрагмент челюсти. Вмешательство проводится под общей анестезией. Непосредственно во время операции или после нее, может проводиться реконструктивное вмешательство. Используя лоскуты кожи и различные виды графтов, хирург восстанавливает лицевые структуры.
Также могут выполняться и другие виды операций — в зависимости от индивидуальной клинической картины. При вовлечении в злокачественный процесс тканей языка может применяться глоссэктомия, для удаления пораженных участков лимфатической системы — шейная диссекция лимфоузлов и т. д. Так как оперативное удаление фрагментов челюсти связано с трудностями в питании, пациенту могут на время устанавливать гастростому — трубку в передней брюшной стенке, через которую будет осуществляться кормление (такие вмешательства проводятся с использованием эндоскопического доступа).

Как правило, лучевая терапия проводится после операции и дает возможность окончательно уничтожить злокачественные клетки. Пациенты проходят определенное количество сеансов облучения на современном линейном ускорителе — установке, способной генерировать поток ионизирующего излучения и очень точно распределять его в пределах пораженных заболеванием тканей.
В некоторых случаях вместо дистанционной радиотерапии используется брахитерапия — источник радиоактивного излучения вводится в непосредственный контакт с опухолевыми тканями. Это позволяет использовать более высокие дозы радиации и добиваться лучших результатов лечения.

Химиопрепараты — особая группа лекарственных веществ, способных губительно действовать на злокачественные клетки. Прием таких препаратов обычно сочетаются с радиотерапией. Наиболее эффективны при лечении злокачественных новообразований челюсти лекарства на основе соединений платины, производных урацила, препараты из группы таксанов и алкилирующих агентов.
В некоторых случаях лечение химиопрепаратами может дополняться таргетной терапией. Пациенту внутривенно вводят моноклональные антитела — белки, подавляющие активность фермента, стимулирующего рост опухолевых клеток. В 2006 году такие препараты были официально одобрены американским правительственным ведомством FDA для терапии новообразований головы и шеи (в частности — плоскоклеточных карцином).