Лечение диабетической артропатии Шарко в Израиле
Диабетическая артропатия Шарко является одним из самых серьезных осложнений сахарного диабета, развитию которого способствует диабетическая невропатия. Наблюдающееся в последнее десятилетие возрастание заболеваемости сахарным диабетом объясняет актуальность осложнений этого заболевания. Необходимость в точной диагностике и грамотной терапии обусловливает обращение многих зарубежных пациентов в израильские клиники, где созданы оптимальные условия для достижения положительных результатов. Лидерство Израиля в сфере ортопедии и эндокринологии основывается на огромном опыте врачей, комплексном подходе к лечению, активном участии в научных исследованиях и обмене опытом. Лечение диабетической артропатии Шарко в Израиле проводится по схеме, включающей современные консервативные и хирургические методы, реабилитацию и психологическую поддержку.
Для скорейшего начала лечения необходима точная диагностика, организованно и быстро проводящаяся в израильских медицинских центрах. Проведение диагностических обследований на передовой аппаратуре, с применением новейших лабораторных методик, огромный опыт диагностов позволяют за считанные дни поставить диагноз, описать характерные признаки заболевания, оценить общее состояние пациента. После прохождения курса терапии многие пациенты оставляют положительные отзывы, в которых отмечают результативность лечения и его разумную стоимость, профессионализм и внимательность медицинского персонала, создание в клинике максимально комфортных условий.
О заболевании
Диабетическая артропатия Шарко, или стопа Шарко, является нарушением, развивающимся как осложнение сахарного диабета, чаще ІІ типа. Заболевание проявляется нестабильностью суставов, что вызывает их постепенное разрушение и деформацию, прогрессирующим разрушением костей стопы. В большинстве случаев поражается голеностопный сустав и предплюсневая часть стопы. Поражение костной ткани приводит к ее размягчению и нарушению структуры, что делает кости склонными к переломам и другим повреждениям.
Основные причины возникновения патологии заключаются в диабетической нейропатии — поражении нервной системы, вызванном хронической гипергликемией (повышенным содержанием сахара в крови). В результате диабетической полинейропатии страдает кровообращение, ухудшается трофика костной ткани, постепенно утрачивается чувствительность и контроль над суставами и костями. Значительное снижение чувствительности стоп приводит к травмам, которые остаются незамеченными пациентом.
Выделяют факторы, которые увеличивают вероятность возникновения стопы Шарко:
- многолетнее протекание сахарного диабета;
- продолжительная инсулинотерапия;
- наличие других осложнений сахарного диабета;
- преклонный возраст;
- ожирение.
Основные симптомы диабетической артропатии Шарко:
- отечность;
- покраснение и повышение температуры пораженного участка;
- различной интенсивности боль, усиливающаяся при движениях или нагрузках;
- ощущение неустойчивости стопы, что может затруднять ходьбу и увеличивать риск падения;
- деформация стопы;
- потеря чувствительности;
- повышенная ломкость костей;
- ограниченная подвижность;
- изменения походки.
При своевременном проведении грамотного лечения прогноз диабетической артропатии Шарко значительно улучшается, что позволяет пациентам вести активную жизнь.
Методы лечения заболевания
Лечение диабетической артропатии Шарко требует комплексного подхода, направленного на уменьшение воспаления, стабилизацию пораженных суставов, предотвращение дальнейших повреждений и улучшение общего состояния пациента.
Консервативное лечение является основой начального подхода к терапии стопы Шарко. На первом этапе лечения показаны:
- иммобилизация — использование гипсовых повязок или специальных ортопедических ботинок для ограничения подвижности пораженной стопы и предотвращение дальнейших повреждений;
- разгрузка стопы — пациентам рекомендуется избегать нагрузок на пораженную стопу, для передвижения используются костыли или другие вспомогательные средства;
- контроль уровня глюкозы в крови — эффективное управление диабетом с помощью медикаментозного лечения, диеты и регулярного мониторинга уровня сахара в крови является критически важным для препятствия прогрессированию заболевания.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — способствуют снятию воспаления и боли.
- Бисфосфонаты — применяются с целью уменьшения резорбции костной ткани и стабилизации костных структур.
- Антибиотики — в случае инфекционных осложнений назначаются различные виды антибактериальных препаратов.
- Анаболические стероиды — назначаются для ускорения восстановления крепости костей.
В случаях неэффективности консервативного лечения, при развитии серьезных деформаций и осложнений показаны следующие виды оперативных вмешательств:
- артродез (сращение сустава) — хирургическое сращение сустава в целях стабилизации пораженного участка и уменьшения боли;
- реконструктивная хирургия — исправление деформаций стопы и восстановление ее анатомической формы;
- ампутация — показана в крайних случаях, когда другие методы неэффективны и есть угроза жизни пациента вследствие тяжелых инфекций или некроза тканей.
Нормализация нарушенного кровообращения часто требует проведения следующих операций:
- эндоваскулярное стентирование;
- шунтирование сосудов;
- эндоваскулярная баллонная ангиопластика.
В медицинских центрах Израиля эндоваскулярные операции проводятся даже при условии наличия у пациента противопоказаний к общему наркозу. Процедура выполняется под местной анестезией, постоянным контролем КТ.
Эффективный и современный метод лечения ран, основанный на использовании низкого давления для ускорения заживления и снижения риска инфицирования.
Процедура включает следующие этапы:
- подготовка раны — рана очищается, удаляются некротичные ткани;
- наложение губчатого материала — на рану накладывается специальная стерильная губка (часто из пористой полиуретановой пены);
- уплотнение — рану с губкой закрывают герметичной пленкой, создающей герметичную среду;
- вакуумный насос — к губке присоединяется трубка, соединенная с вакуумным насосом, который создает в ране отрицательное давление;
- активное отведение раневого экссудата — отрицательное давление способствует выведению из раны экссудата через губку и сбор его в контейнер насоса.
Преимущества VAC-терапии:
- ускорение заживления;
- уменьшение риска инфицирования раны;
- уменьшение отечности;
- улучшение кровообращения;
- комфорт пациента.
- Магнитотерапия.
- Электрофорез.
- Лазеротерапия.
- Бальнеотерапия.
- Лечебная физкультура.
Как проводится диагностика
В израильских медицинских центрах полное обследование пациента, постановка диагноза и выстраивание тактики терапии занимает около трех дней.
Первый день
На проходящей в первый день консультации лечащий врач выслушивает жалобы пациента, проводит осмотр пораженной стопы, отмечая характерные болезненные изменения. Прием завершается назначением необходимых консультаций узких специалистов и инструментально-лабораторных исследований.
Второй день
Прохождение обследований:
- лабораторных исследований крови (общей и биохимический анализы, определение уровня глюкозы, маркеров воспаления (например, С-реактивного белка);
- методы визуализации (рентгенография, КТ, МРТ, УЗ);
- радионуклидные методы (сцинтиграфия костей, остеосцинтиграфия);
- биопсия костной ткани.
Третий день
Рассмотрев полученные результаты, мультидисциплинарная врачебная команда коллегиально ставит диагноз и разрабатывает план лечения. Коллегиальный подход значительно повышает качество терапии, обеспечивая подбор наиболее эффективных методов и препаратов.
КТ – компьютерная томография – диагностический метод исследования заболеваний и патологических состояний головного мозга. Применяется для диагностики всех внутренних органов. Является эффективной методикой первичной диагностики.
КТ – безболезненная, быстрая процедура. Пациент ложиться на специальную кушетку, которая находится в движении в аппарате гентри (высокочастотный томограф). В отличие от МРТ, туннель, в котором находится кушетка с пациентом, имеет большой диаметр, риски обострения симптоматической картины у пациентов с диагнозом клаустрофобия, отсутствуют. Расшифровку результатов лечащий врач пациента получает сразу, либо на следующие сутки, в зависимости от тяжести клинического случая.
Томография – метод исследования человеческого организма, который позволят получить полную картину происходящих процессов во внутренних органах и системах, без какого-либо вмешательства. Показания к проведению – любые заболевания и патологические процессы во внутренних органах и системах жизнеобеспечения.
Метод сцинтиграфии в Израиле проводится на высокоточном оборудовании, что исключает риск неточной расшифровки. Побочные эффекты от процедуры отсутствуют или же минимальны.
Подготовка пациента к проведению сцинтиграфии носит индивидуальный характер, болевые ощущения во время исследования отсутствуют. Индивидуальный подход позволяет проводить сцинтиграфию и при наличии у пациента противопоказаний.
Несмотря на высокую информативность визуализационных методов исследования, применяемых в клинике Ассута, для установления точного диагноза в ряде случаев требуется более детальное изучение патологически измененных тканей. Особенно актуальным это становится при подозрении на онкозаболевания. С помощью проведения биопсии израильским специалистам удается безошибочно устанавливать не только характер новообразования, но и его гистологический тип и другие опухолевые характеристики.
Врачи клиники Ассута используют самые передовые и щадящие методы забора тканей для последующей цитологической и гистологической диагностики с помощью ультрасовременных микроскопов высокого разрешения. При этом для пациентов данное исследование является не только абсолютно безопасным, но и доступным. Стоимость биопсии в Израиле намного ниже, чем в других странах с аналогично развитой медициной, а точность ее результатов всегда стопроцентна.
Цена
Сколько стоит лечение
Зависящая от ряда факторов цена для каждого пациента определяется индивидуально. Информацию об ориентировочном размере сумму предоставляет медицинский консультант, связаться с которым можно, воспользовавшись контактами, указанными на сайте.
Преимущества лечения в Израиле
- Высококачественное медицинское обслуживание.
- Индивидуальный подход.
- Применение инновационных методов лечения.
- Комфортные условия.
- Адекватная стоимость предоставляемых услуг.
Для зарубежных пациентов предусмотрена возможность получить консультацию израильского врача, при этом оставаясь на родине. Изучив заранее предоставленную ему историю болезни, специалист проводит онлайн-консультацию в Zoom или по скайпу.
Прохождение лечения в Израиле обеспечивает доступ к передовым медицинским технологиям и опытным специалистам, что гарантирует высокие шансы на успешное выздоровление. Не медлите, обращайтесь за профессиональной помощью и восстанавливайте здоровье.
КАК ПРИЕХАТЬ К НАМ НА ЛЕЧЕНИЕ
