Лечение менингиомы в Израиле

Активное наблюдение 

Метод активного наблюдения подходит для случайно обнаруженных, бессимптомных менингиом небольшого размера (менее 2-3 см), особенно у пожилых пациентов или тех, кто имеет сопутствующие серьезные заболевания. В этом случае лечение не начинается немедленно; вместо этого пациент регулярно проходит МРТ-контроль для оценки динамики роста опухоли. Этот подход позволяет избежать рисков, связанных с хирургией или облучением, пока опухоль не проявляет признаков агрессивного роста или не начинает вызывать симптомы. Решение о переходе к активному лечению принимается, если опухоль начинает значительно увеличиваться в размерах.

Хирургическое удаление

Хирургическое вмешательство является основным и наиболее радикальным методом лечения для большинства менингиом, особенно для опухолей большого размера или тех, что вызывают серьезные неврологические симптомы. Его цель – максимально полное удаление новообразования при сохранении жизненно важных функций мозга. Во время операции используются современные нейронавигационные системы, операционные микроскопы высокого разрешения и интраоперационный мониторинг нервной системы. Эти технологии позволяют хирургу с исключительной точностью отличать опухолевую ткань от здоровой, минимизируя риски. Послеоперационный период требует тщательного контроля, поскольку успех лечения напрямую зависит от мастерства хирурга и полноты резекции, что критически важно для предотвращения рецидива.

Радиохирургия и лучевая терапия

Эти методы применяются, когда менингиома имеет небольшой размер, расположена в труднодоступных местах, или если пациент имеет противопоказания к традиционной операции. Радиохирургия (например, с использованием установок Гамма-нож или Кибер-нож) представляет собой неинвазивное лечение, при котором высокая доза радиации направлено подается точно в опухоль, вызывая гибель опухолевых клеток и останавливая ее рост. Лучевая терапия (фракционированная) использует меньшие дозы облучения за несколько сеансов и часто назначается после неполного хирургического удаления злокачественных (Grade II и III) или рецидивирующих опухолей. Этот подход позволяет с высокой точностью контролировать дозу облучения, защищая окружающие здоровые ткани.

Химиотерапия в лечении менингиомы применяется редко и считается вспомогательным методом, главным образом для злокачественных (анапластических, Grade III) или рецидивирующих опухолей, которые оказались резистентны к хирургическому удалению и лучевой терапии. Этот метод направлен на уничтожение быстро делящихся опухолевых клеток с помощью цитотоксических лекарственных средств (противоопухолевых препаратов). Лечение может включать прием гормональных антагонистов или других целевых молекулярных препаратов в попытке заблокировать пути роста опухоли, при этом выбор конкретных препаратов зависит от молекулярно-генетического профиля опухоли. Химиотерапия всегда проводится под тщательным контролем для минимизации побочных эффектов.

Симптоматическое медикаментозное лечение не направлено на устранение самой опухоли, но является важной вспомогательной мерой для улучшения качества жизни пациента на любом этапе заболевания. Лекарственные средства назначаются для контроля неврологических симптомов, вызванных опухолью. Например, для уменьшения внутричерепного давления и отека вокруг опухоли применяются кортикостероиды. При возникновении судорожных припадков, вызванных раздражением коры мозга, используются противосудорожные препараты. Применение этих групп препаратов помогает стабилизировать состояние пациента и снизить выраженность симптомов, тем самым обеспечивая комфорт и подготовку к основному лечени