Лечение нейробластомы в Израиле

Хирургическое вмешательство является основным методом лечения локализованных форм нейробластомы и применяется на всех стадиях заболевания. При ранних стадиях операция может быть единственным необходимым методом лечения, позволяющим полностью удалить опухоль и достичь долгосрочной ремиссии.

Существует несколько видов хирургических вмешательств при нейробластоме:

• Радикальная резекция предполагает полное удаление опухоли с окружающими тканями и лимфатическими узлами. Этот подход используется при локализованных опухолях, когда возможно безопасное полное удаление новообразования.
• Частичная резекция применяется в случаях, когда полное удаление опухоли технически невозможно или сопряжено с высоким риском повреждения жизненно важных структур. Данный вид операции часто сочетается с другими методами лечения для достижения контроля над заболеванием.

Хирургическое лечение обеспечивает механическое удаление опухолевой массы, что значительно снижает общую опухолевую нагрузку на организм. При локализованных формах заболевания операция может привести к полному излечению, особенно у детей младшего возраста с благоприятными биологическими факторами.

Химиотерапия является системным методом лечения, который используется практически при всех стадиях нейробластомы, за исключением некоторых случаев очень ранних стадий у младенцев. Метод особенно эффективен при распространенных формах заболевания, когда опухолевые клетки могут находиться в различных частях организма. Виды химиотерапии:

• Индукционная химиотерапия применяется в качестве первичного лечения для уменьшения размеров опухоли перед хирургическим вмешательством. Этот подход позволяет сделать изначально неоперабельные опухоли доступными для хирургического удаления и повысить эффективность последующего лечения.
• Консолидирующая химиотерапия проводится после основного этапа лечения для закрепления достигнутого результата и уничтожения возможных остаточных опухолевых клеток. Данный вид терапии особенно важен при лечении высокозлокачественных форм нейробластомы.
• Высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток представляет собой интенсивный метод лечения, применяемый при высоком риске рецидива заболевания. Процедура включает введение химиопрепаратов в максимально переносимых дозах с последующим восстановлением кроветворения.

Химиотерапия обеспечивает системное воздействие на опухолевые клетки во всем организме, что особенно важно при метастатических формах заболевания. Метод позволяет достичь полной или частичной ремиссии у значительного числа пациентов, особенно при сочетании с другими видами лечения.

Лучевая терапия применяется как дополнительный метод лечения нейробластомы, особенно при локально-распространенных формах заболевания или при наличии остаточной опухоли после хирургического лечения. Метод также используется для контроля симптомов при метастатическом поражении. Виды лучевой терапии:

• Наружная дистанционная лучевая терапия является наиболее распространенным видом радиотерапии при нейробластоме. Облучение проводится с использованием линейных ускорителей, которые генерируют высокоэнергетическое излучение, направленное на опухоль с различных углов для максимального воздействия на патологические ткани.
• Стереотаксическая лучевая терапия представляет собой высокоточный метод облучения, позволяющий доставлять высокие дозы радиации непосредственно в опухоль при минимальном воздействии на окружающие здоровые ткани. Этот подход особенно эффективен при лечении небольших остаточных опухолей.
• Радионуклидная терапия с использованием метайодобензилгуанидина является специализированным методом лечения, основанным на способности нейробластомы накапливать данное вещество. Радиоактивный препарат избирательно поглощается опухолевыми клетками, обеспечивая прицельное воздействие.

Лучевая терапия обеспечивает локальный контроль над опухолью, предотвращая ее рост в облученной области. Метод особенно эффективен в сочетании с другими видами лечения и может способствовать достижению длительной локальной ремиссии даже при агрессивных формах заболевания.

Иммунотерапия представляет собой современный метод лечения, который активно внедряется в протоколы лечения нейробластомы высокого риска. Метод применяется в фазе поддерживающего лечения после завершения основных этапов терапии для предотвращения рецидива заболевания. Виды иммунотерапии:

• Моноклональные антитела направлены против специфических антигенов на поверхности клеток нейробластомы. Эти препараты связываются с опухолевыми клетками и активируют иммунную систему организма для их уничтожения, обеспечивая целенаправленное воздействие на злокачественные элементы.
• Цитокиновая терапия использует естественные белки иммунной системы для усиления противоопухолевого иммунного ответа. Интерлейкин-2 стимулирует активность естественных киллеров и других иммунных клеток, повышая их способность распознавать и уничтожать опухолевые клетки.
• Иммунотерапия с ретиноидами представляет собой использование производных витамина А, которые способствуют дифференцировке опухолевых клеток и делают их менее агрессивными. Этот подход особенно эффективен в качестве поддерживающей терапии после основного лечения.

Иммунотерапия обеспечивает долгосрочную защиту от рецидива заболевания путем формирования противоопухолевого иммунитета. Метод позволяет продлить период ремиссии и улучшить долгосрочные результаты лечения, особенно у пациентов с высоким риском возврата заболевания.