Лечение рака Панкоста в Израиле — положительные результаты с помощью прогрессивных щадящих методик

Лечение данного онкозаболевания несколько отличается от классической терапии немелкоклеточного рака легкого. Высокая степень агрессивности, быстрое распространение и развитие метастазирования обусловлены прохождением рядом с местом локализации неоплазии магистральных кровеносных и лимфатических сосудов, расположением по соседству жизненно важных структур. Эти причины также объясняют сложность, а зачастую и невозможность, проведения хирургического удаления онкообразования. Резекция неоплазии требует предварительного проведения облучения и химиотерапии, в результате которых размер опухоли значительно уменьшается.

Хирургическое лечение

Выступает золотым стандартом в терапии данного онкозаболевания. В зависимости от стадии и распространенности патологического процесса, выполняются следующие виды оперативных вмешательств:

• сегментарная резекция — резекция пораженного фрагмента в пределах здоровых тканей, показана на начальных этапах патологии, при незначительном размере неоплазии и отсутствии распространения злокачественного процесса за границы легкого;
• лобэктомия — удаление пораженной доли легкого;
• пневмонэктомия — удаление всего легкого, которое проводится при поражении большого объема тканей, в комплексе с онкообразованием иссекаются регионарные лимфоузлы, вовлеченные в злокачественный процесс кровеносные сосуды, нервы, фрагменты позвонков и ребер.

Ранее оперативные вмешательства на легких всегда проводились открытым способом, однако сейчас хирурги израильских медцентров используют все возможности для выполнения малоинвазивной операции. Подобные вмешательства не требуют больших разрезов, сопряжены с минимальным риском интраоперационных осложнений, отличаются легко протекающим и непродолжительным реабилитационным периодом.

Радиотерапия

Сеансы лучевой терапии в обязательном порядке включаются в схему лечения. Радиотерапия проводится до оперативного вмешательства в целях уменьшения размеров неоплазии, что значительно облегчает ее хирургическое удаление. После операции облучение направлено на уничтожение единичных сохранившихся раковых клеток, что препятствует развитию рецидива. Дистанционная радиотерапия выполняется на современных установках Novalis и TrueBeam, обеспечивающих прицельное облучение патологического очага с минимальным воздействием на здоровые ткани. Широкое распространение при поражении бронхов также получила контактная радиотерапия — брахитерапия — при которой радиоактивный изотоп вводится в опухолевые ткани. Недостатком этой методики является ее ограниченность, однако воздействие на онкообразование изнутри позволяет применять более высокие дозы радиации, обеспечивающие разрушение патологического очага.

Химиотерапия

Химиотерапевтические курсы с использованием новейших малотоксичных цитостатических препаратов, не вызывающих выраженных побочных эффектов, проводятся до хирургического лечения (обычно в сочетании с облучением) для остановки прогрессирования патологического процесса и уменьшения размера опухоли. После операции химиотерапия направлена на разрушение злокачественных клеток, сохранившихся в организме пациента, что предупреждает рецидивирование и развитие метастазов. Также химиотерапия используется на терминальных стадиях заболевания в качестве паллиативного метода.

Таргетная терапия

Инновационная методика, суть которой заключается в прицельном действии препаратов на патологические клетки, без нанесения вреда здоровым. В случае рака Панкоста чрезвычайно эффективна при диагностике метастазов. Используются препараты на основе моноклональных антител, способных безошибочно распознавать патологические клетки. В состав этих препаратов также включается цитотоксическое соединение или радиоактивный изотоп, которые, благодаря моноклональным антителам, доставляются в раковые клетки.