Лечение тромбоза почечных вен в Израиле

Лечение тромбоза почечных вен в Израиле с помощью эффективных современных методов

В израильских клиниках созданы все условия для терапии и быстрого восстановления пациентов с почечными заболеваниями. Огромную популярность страны определяет блестящая подготовка врачей, использующих новейшие методы лечения, доступная цена медицинского обслуживания, комфортные условия пребывания в стационаре. Лечение тромбоза почечных вен в Израиле проходит по схеме, включающей курсы лекарственных препаратов последнего поколения, малотравматичные хирургические операции. При отсутствии выраженных расстройств функций почки и своевременной терапии чаще всего озвучивается положительный прогноз и удается достигнуть выздоровления.

Поскольку для патологии характерны разнообразные клинические признаки, постановка точного диагноза зачастую усложняется. В медицинских центрах Израиля назначенные виды диагностических процедур выполняются на новейшем оборудовании, с помощью современных лабораторных методик. В течение нескольких дней врачи получают информацию, необходимую для выяснения причины развития симптомов, оценки состояния пациента и построения тактики лечебного процесса. Многие пациенты оставляют положительные отзывы об индивидуально составляемых реабилитационных программах и рекомендациях, касающихся поддержания здорового образа жизни.

План лечения бесплатно

Методы лечения заболевания

Заболевание представляет собой острую или хроническую окклюзию (закупорку) почечных вен. По мнению практикующих урологов, патология часто развивается на фоне нефротического синдрома.

Выделяют различные причины заболевания, к основным из которых относятся:

протромботическое состояние (гиперкоагуляция), развивающееся при нефротическом синдроме;
другие виды нарушения системы свертываемости крови;
злокачественный опухолевый процесс (в почечных венах нарушается кровоток при их поражении, сдавлении увеличенными лимфатическими узлами или большими опухолями);
сосудистые заболевания.

При острой окклюзии одной или обеих почечных вен развиваются такие симптомы, как резкая интенсивная боль в поясничной области и животе, появление крови в моче (гематурия), значительное уменьшение объема выделяемой мочи. Вследствие того, что в организме накапливается большое количество продуктов обмена, у пациента проявляются признаки тяжелой интоксикации — тошнота, рвота, головная боль и головокружение, слабость, обморочное состояние. При хроническом тромбозе симптомы смазаны, боли чаще ноющие, артериальное давление не повышается, на терминальной стадии заболевания развивается хроническая форма почечной недостаточности.

В результате у пациентов повышен риск развития почечной недостаточности, инфаркта почки. Угнетение активности иммунной системы обусловливает быстрое заражение и тяжелое протекание бактериальных и вирусных инфекционных болезней. Одним из самых опасных осложнений является тромбоэмболия легочной артерии — закупорка легочной артерии мигрирующим тромбом.

При медленном развитии и односторонности патологического процесса прогноз, как правило, благоприятный. При любой форме тромбоза почечных вен необходима госпитализация пациента.

Антикоагулянтные препараты — основной метод медикаментозного лечения тромбоза, заключается в применении на протяжении 6-12 месяцев противосвертывающих лекарственных препаратов. Если у пациента диагностируется гиперкоагуляция, антикоагулянты назначаются пожизненно. На сегодняшний день наиболее эффективными считаются низкомолекулярные гепарины, полусинтетический кумарин.
Иммуносупрессивные препараты — эффективно снижают содержание белка при протеинурии иммунной природы, в случае протеинурии, обусловленной повышением давления в почечных венах, назначение глюкокортикоидов или цитостатиков не приносит положительного результата.
Диуретики— назначаются с осторожностью, поскольку вызывают повышение плотности крови, что способствует развитию тромбоза, в крайнем случае диуретические препараты назначаются в комплексе антикоагулянтами.
Инфузии водно-электролитных растворов и других средств, способствующих коррекции нарушений метаболического обмена.
Гипотензивные препараты — назначаются пациентам с высокими показателями артериального давления.

Гемодиализ
Очистка забранной у пациента крови на аппарате искусственной почки с последующим возвращением ее в кровоток. Показана в случае почечной недостаточности, при ее хронической форме показано регулярное проведение процедуры на протяжении всей жизни пациента.
Гемодиафильтрация
Выполняемая с использованием искусственной почки и введением пациенту кровезамещающих растворов процедура очистки крови. Назначается при почечной недостаточности, может проводиться как в условиях клиники, так и амбулаторно.

Перитонеальный диализ Процедура, в ходе которой брюшная полость промывается жидкостью, играющей роль поглощающей токсины мембраны. Через определенное время жидкость удаляют. Процедура показана при развитии почечной недостаточности, невозможности гемодиализа или отказе пациента от его проведения.

Установка кава-фильтра — в пораженную вену имплантируется изготовленная из тончайшей проволоки конструкция, пропускающая кровь, но улавливающая крупные тромбы. Процедура показана при неэффективности антикоагулянтной медикаментозной терапии, высоком риске тромбоэмболии.
Тромбэктомия — удаление тромбов открытым способом или с помощью катетера с последующим восстановлением проходимости сосуда.
Нефрэктомия — в случае массивного поражения одной почки рассматривается вопрос о ее оперативном удалении, чаще всего выполняющимся малоинвазивным лапароскопическим способом. В некоторых случаях хирургам приходится удалять почку открытым путем.

Способы диагностики заболевания

В израильских клиниках необходимые для постановки диагноза и подбора методов лечения врачебные консультации и обследования организованно выполняются в течение нескольких дней.

Первый день

После прибытия в страну пациент направляется на первичную консультацию ведущего нефролога, на которой специалист изучает предоставленную медицинскую документацию, собирает анамнез, выполняет физикальный осмотр. На приеме пациенту назначаются необходимые обследования.

Второй день

Второй день посвящен прохождению диагностических исследований. В пакет исследований включаются:

УЗИ — ультразвуковое исследование дает более точные результаты, чем дуплексное сканирование, в ходе процедуры четко определяются характерные для венозного тромбоза изменения формы мочеточников.
КТ венография — рентгенологический метод исследования кровеносных сосудов, проводимый с помощью использования контрастного вещества. Преимуществами методики являются ее информативность, быстрота проведения и безболезненность, возможность послойной оценки тканевых структур, точного определения местоположения тромба. Но при развитии окклюзии почечных вен назначается с осторожностью, поскольку используемые рентгеноконтрастные препараты обладают высокой нефротоксичностью.
Магнитно-резонансная флебография — информативный, максимально безопасный для пациента метод исследования, предоставляющий подробную информацию о строении сосуда, позволяющий выявить тромб и точно определить его локализацию.
Селективная почечная флебография — наиболее показательный в случае тромбоза диагностический метод, проводящийся с заполнением почечных кровеносных сосудов рентгеноконтрастным препаратом. Препарат вводится через нижнюю полую вену.
Экскреторная урография — обследование, позволяющее выявить увеличение размеров почки, понижение активности почечных функций, отдельные тромбы.
Лабораторное исследование мочи — отмечается выраженная протеинурия, гематурия, умеренное повышение уровня лейкоцитов. Биохимический анализ указывает на повышенное содержание креатинина, мочевины, пониженную концентрацию натрия и калия.

Третий день

Врачебный консилиум в составе нефролога и узкопрофильных специалистов рассматривают результаты исследований, устанавливают диагноз и разрабатывают программу терапии.

array(36) { ["ID"]=> string(2) "61" ["TIMESTAMP_X"]=> string(19) "2022-10-06 15:31:03" ["IBLOCK_ID"]=> string(2) "17" ["NAME"]=> string(46) "Метод диагностики список" ["ACTIVE"]=> string(1) "Y" ["SORT"]=> string(2) "10" ["CODE"]=> string(2) "P5" ["DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" ["PROPERTY_TYPE"]=> string(1) "S" ["ROW_COUNT"]=> string(1) "1" ["COL_COUNT"]=> string(3) "100" ["LIST_TYPE"]=> string(1) "L" ["MULTIPLE"]=> string(1) "Y" ["XML_ID"]=> string(2) "P5" ["FILE_TYPE"]=> string(0) "" ["MULTIPLE_CNT"]=> string(1) "1" ["TMP_ID"]=> NULL ["LINK_IBLOCK_ID"]=> string(1) "0" ["WITH_DESCRIPTION"]=> string(1) "Y" ["SEARCHABLE"]=> string(1) "Y" ["FILTRABLE"]=> string(1) "Y" ["IS_REQUIRED"]=> string(1) "N" ["VERSION"]=> string(1) "1" ["USER_TYPE"]=> string(7) "sw_list" ["USER_TYPE_SETTINGS"]=> NULL ["HINT"]=> string(2) "P5" ["PROPERTY_VALUE_ID"]=> array(5) { [0]=> string(6) "196466" [1]=> string(6) "196467" [2]=> string(6) "196468" [3]=> string(6) "196469" [4]=> string(6) "196470" } ["VALUE"]=> array(5) { [0]=> string(362) "УЗИ — ультразвуковое исследование дает более точные результаты, чем дуплексное сканирование, в ходе процедуры четко определяются характерные для венозного тромбоза изменения формы мочеточников." [1]=> string(890) "КТ венография — рентгенологический метод исследования кровеносных сосудов, проводимый с помощью использования контрастного вещества. Преимуществами методики являются ее информативность, быстрота проведения и безболезненность, возможность послойной оценки тканевых структур, точного определения местоположения тромба. Но при развитии окклюзии почечных вен назначается с осторожностью, поскольку используемые рентгеноконтрастные препараты обладают высокой нефротоксичностью." [2]=> string(941) " Магнитно-резонансная флебография — информативный, максимально безопасный для пациента метод исследования, предоставляющий подробную информацию о строении сосуда, позволяющий выявить тромб и точно определить его локализацию. Селективная почечная флебография — наиболее показательный в случае тромбоза диагностический метод, проводящийся с заполнением почечных кровеносных сосудов рентгеноконтрастным препаратом. Препарат вводится через нижнюю полую вену. " [3]=> string(267) "Экскреторная урография — обследование, позволяющее выявить увеличение размеров почки, понижение активности почечных функций, отдельные тромбы." [4]=> string(441) "Лабораторное исследование мочи — отмечается выраженная протеинурия, гематурия, умеренное повышение уровня лейкоцитов. Биохимический анализ указывает на повышенное содержание креатинина, мочевины, пониженную концентрацию натрия и калия." } ["DESCRIPTION"]=> array(5) { [0]=> string(3) "618" [1]=> string(3) "615" [2]=> string(4) "1386" [3]=> string(5) "30624" [4]=> string(5) "14924" } ["VALUE_ENUM"]=> NULL ["VALUE_XML_ID"]=> NULL ["VALUE_SORT"]=> NULL ["~VALUE"]=> array(5) { [0]=> string(362) "УЗИ — ультразвуковое исследование дает более точные результаты, чем дуплексное сканирование, в ходе процедуры четко определяются характерные для венозного тромбоза изменения формы мочеточников." [1]=> string(890) "КТ венография — рентгенологический метод исследования кровеносных сосудов, проводимый с помощью использования контрастного вещества. Преимуществами методики являются ее информативность, быстрота проведения и безболезненность, возможность послойной оценки тканевых структур, точного определения местоположения тромба. Но при развитии окклюзии почечных вен назначается с осторожностью, поскольку используемые рентгеноконтрастные препараты обладают высокой нефротоксичностью." [2]=> string(893) "

Магнитно-резонансная флебография — информативный, максимально безопасный для пациента метод исследования, предоставляющий подробную информацию о строении сосуда, позволяющий выявить тромб и точно определить его локализацию.

Селективная почечная флебография — наиболее показательный в случае тромбоза диагностический метод, проводящийся с заполнением почечных кровеносных сосудов рентгеноконтрастным препаратом. Препарат вводится через нижнюю полую вену.

" [3]=> string(267) "Экскреторная урография — обследование, позволяющее выявить увеличение размеров почки, понижение активности почечных функций, отдельные тромбы." [4]=> string(441) "Лабораторное исследование мочи — отмечается выраженная протеинурия, гематурия, умеренное повышение уровня лейкоцитов. Биохимический анализ указывает на повышенное содержание креатинина, мочевины, пониженную концентрацию натрия и калия." } ["~DESCRIPTION"]=> array(5) { [0]=> string(3) "618" [1]=> string(3) "615" [2]=> string(4) "1386" [3]=> string(5) "30624" [4]=> string(5) "14924" } ["~NAME"]=> string(46) "Метод диагностики список" ["~DEFAULT_VALUE"]=> string(0) "" }

Сколько стоит лечение заболевания

В процессе определения со страной прохождения терапии немаловажным моментом является стоимость лечения и ее доступность. Отмечается, что в Израиле медицинское обслуживание стоит примерно на 30-50% меньше, чем в Западной Европе и США.

Преимущества лечения в Израиле