Замена коленного сустава в Израиле
Ассута является признанным лидером в области эндопротезирования суставов. Успех этого направления обеспечен сочетанием передовых технологий и высочайшего уровня персонализации. Здесь применяются малоинвазивные хирургические техники, которые значительно сокращают период восстановления, позволяя пациентам быстрее вернуться к активности.
В операциях используются эндопротезы последнего поколения, которые подбираются индивидуально под анатомию каждого пациента для обеспечения максимальной совместимости и долговечности. Опытные ортопеды проводят операции с компьютерной навигацией, что гарантирует миллиметровую точность установки имплантата. Результат такого подхода – естественная подвижность сустава и возвращение к полноценной жизни уже через несколько месяцев.
Помимо медицинского превосходства, клиника уделяет особое внимание комфорту и спокойствию пациентов. Палаты оснащены всем необходимым, а медицинский персонал обеспечивает круглосуточный профессиональный уход. Организационную поддержку обеспечивает личный координатор, который сопровождает на каждом этапе – от помощи с документами и переводом до организации обследований и решения любых бытовых вопросов. Это позволяет пациентам полностью сосредоточиться на выздоровлении.
Показания
Показания к проведению замены коленного сустава возникают при неэффективности консервативного лечения и значительных структурных изменениях, препятствующих нормальной функции конечности и вызывающих хронический болевой синдром.
Показания к проведению замены коленного сустава
- Деформирующий остеоартроз III-IV степени: тяжелое разрушение хряща и субхондральной кости, сопровождающееся выраженным болевым синдромом, ограничением движений и деформацией сустава.
- Ревматоидный артрит и другие воспалительные артриты: стойкое разрушение суставных поверхностей, вызванное хроническим воспалительным процессом, не поддающееся медикаментозной коррекции.
- Посттравматический артроз: развитие дегенеративных изменений после переломов внутрисуставных костей, повреждений связок или менисков, если эти изменения привели к разрушению сустава.
- Асептический некроз мыщелков бедренной или большеберцовой костей: отмирание костной ткани вследствие нарушения кровоснабжения, приводящее к разрушению суставной поверхности.
- Диспластический коксартроз: нарушение развития сустава, приведшее к его раннему износу и деформации.
- Значительная стойкая тугоподвижность или выраженная деформация сустава, которые значительно ограничивают повседневную активность и ухудшают качество жизни.
- Хронический болевой синдром в коленном суставе: боль, которая не купируется нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и другими консервативными методами, и мешает нормальной жизнедеятельности.
Методы замены коленного сустава
Методы эндопротезирования коленного сустава подбираются в зависимости от степени разрушения сустава и индивидуальных особенностей пациента, что позволяет выбрать наиболее подходящий подход для восстановления функции колена.
Тотальное эндопротезирование
Тотальное эндопротезирование считается «золотым стандартом» лечения при тяжелом артрозе, когда все отделы коленного сустава разрушены, а консервативные методы уже не дают результата. В ходе этой процедуры хирург полностью удаляет поврежденные суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей, заменяя их металлическими компонентами. Между этими компонентами размещается полиэтиленовая вкладка, которая обеспечивает плавное скольжение. Современные имплантаты разработаны так, чтобы точно воспроизводить анатомическую форму сустава, восстанавливая естественную биомеханику движения. Для повышения точности операции применяются передовые технологии. Например, система цифрового хирургического планирования VELYS создает персонализированный план операции, анализируя ось конечности и баланс связок, а датчики в реальном времени отслеживают положение костей и имплантатов, помогая хирургу добиться оптимального натяжения связок. Также может использоваться роботизированная система MAKO, которая обеспечивает максимальную точность установки компонентов протеза, минимизируя травматизацию окружающих тканей.
Частичное эндопротезирование
Частичное эндопротезирование применяется на ранних стадиях артроза, когда поражена только одна часть коленного сустава – внутренняя, наружная или пателлофеморальная. Этот метод предполагает сохранение здоровых участков хряща и костной ткани, а хирург заменяет только поврежденную часть небольшим имплантатом. Такой подход требует меньшего разреза, снижает травматизацию окружающих тканей и сохраняет связки колена нетронутыми, что позволяет пациенту ощущать сустав более естественно. Роботизированная система MAKO особенно эффективна в этом случае, так как использует 3D-модель сустава для виртуального планирования. Гаптический контроль системы ограничивает движения роботизированной руки, предотвращая удаление здоровой кости и повреждение связок, что повышает точность и безопасность процедуры.
Ревизионное эндопротезирование
Ревизионное эндопротезирование проводится в случаях износа, расшатывания или осложнений ранее установленного протеза, что обычно происходит через 10–15 лет после первичной операции. Эта процедура сложнее, так как хирургу приходится удалять старый имплантат и работать с измененной анатомией сустава, часто сталкиваясь с дефицитом костной ткани. Для восполнения таких потерь могут применяться специальные ревизионные компоненты увеличенного размера или костные трансплантаты, что позволяет восстановить стабильность и функциональность сустава.
Применение индивидуальных имплантатов
В случаях нестандартной анатомии сустава или значительных деформаций, когда стандартные протезы не могут обеспечить идеальное прилегание, изготавливаются индивидуальные имплантаты. На основе детальной компьютерной томографии создается цифровая модель сустава, по которой изготавливается имплантат, точно соответствующий размерам и форме костных структур пациента. Вместе с имплантатом создаются персонализированные хирургические шаблоны, которые направляют инструменты хирурга с высокой точностью. Это минимизирует необходимость резекции здоровой кости, улучшает первичную стабильность протеза и сокращает время операции, что способствует более быстрому восстановлению пациента.
ЛУЧШИЕ ВРАЧИ - Ортопеды ИЗРАИЛЯ
Этапы проведения операции по замене коленного сустава
Процесс установки нового сустава включает несколько последовательных и строго контролируемых этапов, обеспечивающих высокую точность и безопасность вмешательства.
Подготовка и анестезия
В операционной проводится финальная проверка всех данных и подтверждение стороны вмешательства. Анестезиолог устанавливает внутривенный катетер и начинает введение препаратов для седации. Затем выполняется спинальная или эпидуральная анестезия, блокирующая чувствительность нижней половины тела, либо проводится общий наркоз в зависимости от выбранной стратегии. Операционное поле тщательно обрабатывается антисептическими растворами для минимизации риска инфекции. Конечность укладывается в специальное положение с использованием опор. На бедро может быть наложен пневматический жгут для уменьшения кровопотери во время операции.
Хирургический доступ
Хирург выполняет разрез длиной от восьми до двенадцати сантиметров по передней поверхности колена, проходящий через кожу и подкожную клетчатку. Следующим слоем рассекается фасция и осторожно отводится четырехглавая мышца бедра для обеспечения доступа к суставу. Коленную чашечку смещают в сторону, открывая суставную полость и обнажая поврежденные хрящевые поверхности. Удаляются остеофиты и патологически измененные ткани, мешающие оценке истинного состояния сустава. Хирург осматривает связки колена, оценивая их целостность и натяжение для планирования дальнейших действий.
Подготовка костных поверхностей
С помощью специальных направляющих инструментов и, при необходимости, систем компьютерной навигации, хирург выполняет точные костные резы на бедренной и большеберцовой костях. Удаляется поврежденный хрящ и тонкий слой подлежащей кости. Резы производятся под углами, рассчитанными для восстановления правильной оси конечности и баланса мягких тканей. Задняя поверхность коленной чашечки также обрабатывается для последующей фиксации пателлярного компонента. Точность этих резов критически важна для долговечности имплантата и функционального результата.
Примерка компонентов
На подготовленные костные поверхности устанавливаются пробные компоненты протеза для оценки их соответствия и проверки стабильности сустава. Хирург проводит колено через полный диапазон движений, оценивая натяжение связок на разных углах сгибания. При необходимости выполняется балансировка мягких тканей путем освобождения напряженных связок или использования компонентов другой толщины. Проверяется правильность оси конечности. Только после достижения оптимального баланса и кинематики израильские хирурги переходят к установке постоянных компонентов.
Установка имплантата
Костные поверхности тщательно высушиваются и обрабатываются для улучшения фиксации. Если используется цементная техника, на подготовленные поверхности наносится специальный костный цемент. Сначала устанавливается бедренный компонент, затем фиксируется тибиальный компонент на большеберцовой кости. Между металлическими поверхностями помещается полиэтиленовая вкладка, обеспечивающая плавное скольжение компонентов. Избытки цемента тщательно удаляются до его полного затвердевания.
Проверка и закрытие раны
После установки всех компонентов жгут снимается для восстановления кровообращения и контроля гемостаза. Хирург тщательно осматривает операционное поле, коагулируя кровоточащие сосуды. Проводится окончательная проверка амплитуды движений и стабильности установленного протеза. Суставная полость обильно промывается антисептическим раствором. Устанавливается дренаж для оттока послеоперационного экссудата в первые сутки. Ткани послойно ушиваются, на рану накладывается стерильная повязка, а конечность фиксируется эластичным бинтом для уменьшения отека.
Пробуждение и перевод
Пациента перемещают в палату пробуждения, где анестезиолог контролирует восстановление сознания и жизненно важных функций. Начинается введение анальгетиков для контроля болевого синдрома и обеспечения возможности ранней мобилизации. К конечности прикладывается криотерапия для уменьшения отека. После полного пробуждения и стабилизации состояния пациент переводится в профильное отделение. Медицинский персонал регулярно проверяет чувствительность и подвижность стопы. Уже через несколько часов пациент может начинать выполнять простые упражнения для профилактики тромбоза.
Цена
Сколько стоит замена коленного сустава в Израиле
Стоимость замены коленного сустава в Израиле формируется индивидуально и зависит от нескольких ключевых факторов: типа операции (частичное или тотальное эндопротезирование), выбранной хирургической технологии (использование роботизированных систем, таких как MAKO или VELYS), модели и производителя имплантата (премиум-класс, индивидуальные протезы) и продолжительности госпитализации.
Для получения точного и персонализированного расчета обратитесь к консультанту клиники по номеру телефона, указанному на сайте. Он изучит вашу медицинскую документацию и составит детальную смету. Этот индивидуальный план лечения и финансовый расчет будет полностью прозрачен и позволит вам принять взвешенное решение.
Преимущества замены коленного сустава в Израиле
- Высочайшая квалификация израильских ортопедов с международным опытом.
- Применение роботизированных и навигационных систем для миллиметровой точности установки имплантата.
- Использование эндопротезов последнего поколения с максимально длительным сроком службы.
- Полное избавление от хронического болевого синдрома и восстановление естественной подвижности сустава.
- Быстрое возвращение к полноценной физической активности и улучшение качества жизни.
Еще до приезда в израильскую клинику вы можете заказать онлайн-консультацию с нужным специалистом. В результате этой консультации вы получите персональные рекомендации, исчерпывающие ответы на все вопросы, а также детальную информацию о доступных современных технологиях эндопротезирования.
КАК ПРИЕХАТЬ К НАМ НА ЛЕЧЕНИЕ
ОТЗЫВЫ О ЛЕЧЕНИИ В КЛИНИКЕ АССУТА
9 декабря мы впервые прилетели в Израиль. Мы были приглашены в клинику «Ассута» для обследования. Нас встретили в аэропорту, водитель Александр, рассказал нам о стране и помог заселиться в отель. Большое ему спасибо. 10 декабря нас доставили в клинику «Ассута», где мы получили подробную консультацию о моем обследовании. Спасибо Игорю Валерьевичу. Все это время с нами на связи находилась медицинский координатор Ландо Яна. Это очень отзывчивый, доброжелательный человек, знающий свое дело. Мы надолго сохраним ей благодарность и будем рекомендовать клинику «Ассута» и весь персонал для наших друзей. Большое спасибо доктору Крупскому за подробную консультацию.
Хотим поблагодарить Вас всех за чуткое отношение к больным, отдельное спасибо нашей сопровождающей Яне. Надеемся в скором времени встретится ещё раз.