Новый анализ мочи обещает стать эффективным инструментом скрининга рака простаты

Традиционные методы выявления рака предстательной железы включают анализы крови, МРТ и биопсию. Однако некоторые из этих процедур доставляют дискомфорт пациентам и приводят к гипердиагностике опухолей с низкой злокачественностью.

Исследователи онкологического центра имени Рогеля при Мичиганском университете провели клинические испытания ранее созданного анализа мочи, который способен снизить необходимость в инвазивных методах диагностики у пациентов, которым они, скорее всего, не принесут пользы.

Рак предстательной железы классифицируется по шкале Глисона, оценивающей степень агрессивности опухоли. Опухоли с показателем Глисона 3+4=7, относящиеся к группе 2 степени и выше, обладают более высоким потенциалом роста и вреда, чем опухоли с показателем 6 (группа 1), которые считаются менее агрессивными. Разработанный анализ мочи MyProstateScore 2.0 (MPS2) определяет 18 генов, связанных с агрессивными формами рака предстательной железы.

Ранее ученые доказали, что этот тест эффективно выявляет рак GG2 и выше, позволяя избежать ненужных биопсий. Однако предыдущее исследование предполагало сбор образцов мочи после пальцевого ректального исследования.

«Ключевое преимущество MPS2 заключается в том, что тест способен точно определить вероятность развития агрессивного рака предстательной железы, что дает пациенту и врачу уверенность в выборе дальнейшей тактики», — пояснил доктор медицины Ганеш Палапатту.

Процедура требует предварительного сжатия простаты, способствующего выделению клеточного материала в мочу, что делает анализ более информативным. Однако не все пациенты готовы проходить подобное обследование из-за дискомфорта.

Перспектива домашнего тестирования

В ходе исследования ученые адаптировали методику сбора мочи, позволяя тесту MPS2 работать без предварительного ректального исследования. Проанализировав образцы мочи 266 мужчин, которые не проходили ректальное обследование, специалисты выявили, что тест определяет 94% случаев рака GG2 и выше, превосходя по чувствительности стандартные анализы крови. Дополнительно, с помощью математического моделирования исследователи установили, что применение MPS2 могло бы позволить избежать до 53% ненужных биопсий.

«Эти результаты показывают, что MPS2 может быть перспективным домашним тестом», — отметил Палапатту.

Основное его преимущество заключается в способности точно прогнозировать вероятность развития агрессивного рака предстательной железы, что снижает тревожность пациентов и врачей. Кроме того, использование MPS2 позволяет сократить расходы на диагностику, так как его стоимость существенно ниже, чем у МРТ.

Команда исследователей планирует повторные испытания на более широкой и разнообразной выборке пациентов. Они также рассчитывают изучить возможность использования MPS2 в качестве метода раннего скрининга рака предстательной железы низкой злокачественности.

«Наш тест способен внести значительный вклад в совершенствование диагностики, снизив уровень гипердиагностики и избыточного лечения, позволяя сосредоточиться на пациентах с наиболее высоким риском развития агрессивного рака», — подчеркнул Палапатту.